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Tratamento de problemas de álcool e drogas segundo o Tratamento Combinado e por Etapas (TCE) de Dependentes Químicos
Para o tratamento de álcool e drogas criámos a seguinte metodologia de tratamento:É um método geral de tratamento, criado por Domingos Neto e colaboradores a partir de 1987. É completamente independente mas tem estreitas afinidades com a Terapia Familiar Sistémica, a entrevista familiar de Donald Winnicott, e a modalidade conhecida internacionalmente por Community Reinforcement Approach. É aplicado em consultas de psiquiatria, tratamento de adolescentes e em casos de álcool e drogas. Parece ser indicado para todos os casos de pessoas dependentes, diminuídas por causa da doença ou que necessitem de apoio familiar.
Definição:
» O ênfase é dado à abordagem familiar, incluindo sempre os familiares do doente na consulta.» Família e doente são vistos pelo mesmo terapeuta, que também prescreve medicação, no caso de ser médico. Só pode haver um segundo terapeuta, que faz uma psicoterapia individual ao doente.A confidencialidade do seu tratamento é garantida, excepto em casos de recaída em consumos ou de recaída grave em atitudes, em que o co‑responsável pelo seu tratamento será informado. Isto acontecerá também se viermos a saber disso através de um psicoterapeuta que trabalhe em associação connosco, ou sob nossa supervisão. » Em cada consulta são ouvidos, juntos e em separado, o doente e a família (o que faz quatro momentos em cada consulta), não se perdendo a relação individualizada e única com o doente e com cada um dos seus familiares.» O terapeuta tem uma atitude normativa, firme, e é neutral no sentido de não se substituir ao sistema familiar. » O TCE recorre, com muita ênfase, a instituições, ao voluntariado e a movimentos de auto-ajuda, nomeadamente aos de tipo 12 passos. » Recorre, sempre que possível, no caso de dependentes químicos, à desintoxicação em casa, e ao uso de medicamentos antagonistas ou aversivos. » Privilegia a abordagem psico e socioterapêutica, sendo muitas vezes o suporte para intervenções psicoterapêuticas mais elaboradas. » Recorre a uma sequência de estratégias medicamentosas, e/ou psicoterapêuticas, e/ou de reinserção, usadas com critério e adequadas a cada caso.
Uso de aversivos, antagonistas e diminuidores da apetência
Os médicos desta Empresa recorrem a critérios originais, éticos e devidamente testados, para o uso de antagonistas, aversivos e inibidores da apetência para as seguintes substâncias
| Para o álcool | Uso de dissulfiram
| Para a heroína
| Uso de naltrexone
| Para o tabaco
| Uso de Vareniclina
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